Cortisol: Alles, was Sie über das „Stresshormon“ wissen müssen

Cortisol, ein Hormon, spielt bei vielen Krankheiten und Zuständen eine Rolle.

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Manchmal auch „das Stresshormon“ genannt, spielt Cortisol bei vielen Krankheiten und Zuständen eine Rolle.

Das Hormon Cortisol spielt eine wichtige Rolle bei der Stressreaktion des Körpers.iStock

Cortisol ist ein Steroidhormon, das dem Körper hilft, auf Stress zu reagieren. Es wird manchmal als „Stresshormon“ bezeichnet. Das liegt daran, dass der Cortisolspiegel im Körper in Zeiten hohen Stresses ansteigt. 1

Steroidhormone sind eine Kategorie von Hormonen, die im Körper auf natürliche Weise aus Cholesterin synthetisiert werden. Gemeinsam erfüllen sie eine Vielzahl von Funktionen im Körper.

Cortisol und Stoffwechsel: Was Sie wissen sollten

Cortisol spielt insbesondere eine Rolle im Stoffwechsel. Es stimuliert die Leber, die Produktion von Blutzucker zu erhöhen. Es hilft auch dem Körper, Fette, Proteine ​​und Kohlenhydrate in nutzbare Energie umzuwandeln. Als Teil der Kampf-oder-Flucht-Reaktion des Körpers, Cortisol wird in stressigen Zeiten freigesetzt, um Ihrem Körper einen natürlichen Energieschub zu geben. 2 Dieser Boost soll Ihre Muskeln stärken, um auf eine bedrohliche Situation zu reagieren.Aber wenn der Cortisolspiegel aufgrund von chronischem Stress konstant hoch ist, können dieselben Effekte dazu führen, dass Insulinresistenz und Typ-2-Diabetes. 2

Cortisol hilft dem Körper auch, Entzündungen zu bekämpfen, das Gleichgewicht von Salz und Wasser im Körper zu kontrollieren und den Blutdruck zu regulieren. 1

Dieses Hormon wird von den Nebennieren produziert, zwei kleinen, dreieckigen Drüsen, die auf jeder Niere sitzen. Von den Nebennieren kann Cortisol direkt in den Blutkreislauf abgegeben werden. 3

DerHypophyse eine erbsengroße Drüse an der Basis des Gehirns und Hypothalamus eine Region des Gehirns, die die Aktivität der Hypophyse steuert können spüren, ob das Blut die richtige Menge an Cortisol enthält. Diese beiden Gehirnregionenarbeiten zusammen, um die Nebennieren dazu zu bringen, mehr oder weniger Cortisol zu produzieren, was im Wesentlichen als Kontrollmechanismus dafür fungiert, wie viel Cortisol produziert wird 3

Diese Verbindung zwischen Hypothalamus, Hypophyse und Nebennieren bildet das Rückgrat des Stressreaktionssystems des Körpers.

Cortisolspiegel: Was bedeuten sie?

Der Spiegel des Hormons Cortisol steigt und fällt im Laufe des Tages auf natürliche Weise.

Cortisolspiegel erreichen ihren niedrigsten Wert spät in der Nacht – normalerweise gegen Mitternacht. Von dort beginnen die Spiegel zu steigen. Cortisol erreicht früh am Morgen seinen höchsten Spiegel im Körper und erreicht gegen 9 Uhr seinen Höhepunkt, bevor es später wieder abfälltTag. 4

Das Muster kann sich ändern oder verändert werden, wenn Menschen unregelmäßige Schichten haben oder tagsüber viel schlafen. Krankheiten, einschließlich Nebennierenerkrankungen, die die Produktion oder Verwendung von Cortisol beeinträchtigen, können das normale Muster ebenfalls stören.

Nebennierenstörungen können entstehen, wenn die Nebennieren zu viel oder zu wenig Cortisol produzieren.

Beim Cushing-Syndrom wird zu viel Cortisol produziert, 5 während die Nebenniereninsuffizienz AI durch eine zu geringe Cortisolproduktion gekennzeichnet ist.6

Cushing-Syndrom und Cortisol: Was Sie wissen sollten

Das Cushing-Syndrom tritt auf, wenn über einen längeren Zeitraum zu viel Cortisol im Blut vorhanden ist. Dies kann körperliche und geistige Veränderungen verursachen.

Symptome des Cushing-Syndroms können sein: 5

  • Gewichtszunahme
  • Bluthochdruck
  • hoher Blutzucker
  • Muskelverlust und -schwäche
  • Gesichtsschwellung
  • Depressionen
  • Haut, die leicht blaue Flecken bekommt
  • Probleme, klar zu denken

Die häufigste Ursache des Cushing-Syndroms ist die Einnahme von Steroiden wie z. B. Prednison, die Cortisol strukturell sehr ähnlich sind. Diese Art von Cushing-Syndrom verschwindet normalerweise, nachdem die Medikation abgesetzt wurde. 5

Das Cushing-Syndrom kann auch durch einen kleinen Tumor an der Hypophyse verursacht werden. 5

Nebenniereninsuffizienz und Cortisol: Was Sie wissen sollten

Nebenniereninsuffizienz tritt auf, wenn die Nebennieren nicht genug Cortisol produzieren. Dies kann passieren, wenn die Nebennieren nicht richtig arbeiten Morbus Addison oder wenn die Hypophyse die Nebennieren nicht anweist, Cortisol zu produzieren. 6

Symptome einer Nebenniereninsuffizienz können sein: 6

  • starke Müdigkeit und Schwäche
  • Gewichtsverlust
  • Ohnmacht oder Schwindel, besonders beim Aufstehen
  • Niedriger Blutdruck
  • niedriger Blutzucker
  • Verdunkelte Haut im Gesicht, Hals und Handrücken

Menschen mit Nebenniereninsuffizienz müssen möglicherweise eine Art Steroidhormon-Medikamente einnehmen, die als bezeichnet werden.Glucocorticoide, um ihren Cortisolspiegel zu erhöhen. 6

Testen des Cortisolspiegels

Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, Ihren Cortisolspiegel testen zu lassen, wenn er oder sie vermutet, dass Sie zu wenig oder zu viel Cortisol produzieren. 4

Cortisolspiegel können im Blut, Urin oder Speichel gemessen werden.

Blutproben können morgens aus einer Armvene entnommen werden, wenn die Werte am höchsten sind.

Proben können auch gegen 4 Uhr nachmittags entnommen werden, wenn die Werte erheblich niedriger sein sollten.

DerBluttest für einen niedrigen Cortisolspiegel wird durch Messung der Blutspiegel vor und eine Stunde nach der Injektion eines Medikaments namens adrenocorticotropes Hormon ACTH gemessen. ACTH ist ein Hormon der Hypophyse, das hilft, die Cortisolproduktion zu stimulieren. Bei Patienten mit niedrigem CortisolspiegelCortisolspiegel, der durch die Addison-Krankheit verursacht wird, steigen die Spiegel auch nach der Injektion von ACTH nicht an, während bei normalen Personen die Spiegel erheblich ansteigen.

Speichel kann auch gesammelt werden. Während eines Speichel-Cortisol-Tests werden Sie gebeten, einen Tupfer in Ihren Mund einzuführen und einige Minuten zu warten, bis er mit Speichel gesättigt ist.

Für einen Cortisol-Urintest werden Sie möglicherweise gebeten, den gesamten Urin, den Sie über einen Zeitraum von 24 Stunden produzieren, in einem vom Labor bereitgestellten Behälter zu sammeln. Der Cortisolspiegel im Urin kann jedoch manchmal mit einer einzigen Probe des ersten Urins getestet werdender Morgen.

Nebennierenmüdigkeit und Cortisol

Der Begriff „Nebennierenschwäche“ wurde in den letzten Jahren in den Medien – und von einigen Ärzten – verwendet, um eine Vielzahl vager Symptome zu beschreiben, darunter Müdigkeit, Gliederschmerzen, Nervosität und Schlaf und Verdauungsprobleme. 7 Die allgemeine Idee ist, dass ständiger Stress dazu führen kann, dass die Cortisol-produzierenden Nebennieren „ausbrennen“ und ihre wichtigen Hormone nicht mehr produzieren.

Es gibt keinen wissenschaftlichen Beweis dafür, dass Nebennierenschwäche existiert. 8 Die Idee, dass Stressursachendass die Nebennieren „ausbrennen“ und die Produktion von Cortisol einstellen, entspricht nicht dem wissenschaftlichen Verständnis der Funktionsweise der Nebennieren. Stress erhöht tatsächlich die Cortisolproduktion. 9

Weder die Endokrine Gesellschaft — die weltweit größte Organisation von Ärzten für Hormonstörungen — noch irgendeine andere große medizinische Organisation erkennt Nebennierenschwäche als legitime medizinische Diagnose an. 9

Cortisol, Stoffwechsel und Gewichtszunahme

In den letzten Jahrzehnten wurde viel geforscht, um chronischen Stress mit Gewichtszunahme und Fettleibigkeit in Verbindung zu bringen. 10 Cortisol – das in Stresssituationen von den Nebennieren in den Blutkreislauf freigesetzt wird – spielt eine wichtige Rolle im Stoffwechsel, was Forscher zu der Hypothese veranlasst, dass konstant hohe Cortisolspiegel eine Rolle bei der Gewichtszunahme spielen könnten.

Einige Tierstudien haben gezeigt, dass zu viel Cortisol die Ansammlung von Bauchfett fördern kann. Und Forscher wissen, dass Menschen und Versuchstiere dazu neigen, sich unter Dauerstress für energiereiche Lebensmittel zu entscheiden, was manche vermuten lässt, dass auch chronisch hohe Cortisolspiegel auftretenkann eine Rolle dabei spielen, dass wir uns nach kalorienreichen Komfortnahrungsmitteln sehnen 10.

Aber wissenschaftliche Studien am Menschen haben gemischte Ergebnisse über die Beziehung zwischen hohem Cortisol und Gewichtszunahme ergeben, wobei einige Studien einen Zusammenhang fanden und andere nicht. 11 Eine umfassende Übersicht über wissenschaftliche und medizinische Studien, veröffentlicht im Oktober 2012 in der Zeitschrift Fettleibigkeit, fand keine konsistente Beziehung zwischen Cortisolspiegel und Bauchfett. 11

Viele dieser älteren Studien haben den Cortisolspiegel in Blut, Urin oder Speichel gemessen. Während diese Körperflüssigkeiten als gute Marker für tägliche Schwankungen des Cortisolspiegels dienen und Ärzten helfen können, zu beurteilen, ob zu viel oder zu wenig Cortisol produziert wird, sagen einige Wissenschaftlerhaben argumentiert, dass sie möglicherweise nicht das genaueste Bild der langfristigen Cortisol-Exposition liefern.10

In einer großen Studie mit mehr als 2.500 britischen Erwachsenen haben Forscher die Cortisolkonzentrationen im Haar gemessen. Sie fanden heraus, dass Menschen mit einem höheren Cortisolspiegel im Haar über einen Zeitraum von vier Jahren eher fettleibig waren – und fettleibig blieben – als Menschen mit niedrigerenDie Forscher, die ihre Studie im Februar 2017 im Fachblatt Fettleibigkeit, sagte, dass Haarcortisol ein besserer Marker für eine langfristige Cortisolbelastung – und chronischen Stress – sein könnte als Cortisolspiegel, die in Blut, Urin oder Speichel gemessen werden. 10

Redaktionelle Quellen und Faktencheck

Referenzen

  1. Was ist Cortisol? Hormongesundheitsnetzwerk.
  2. Der Zusammenhang zwischen Stress und Typ 2. Diabetes-Prognose. März 2016.
  3. Nebennieren. Johns Hopkins Medizin-Gesundheitsbibliothek.
  4. Kortisol. American Association for Clinical Chemistry Lab Tests Online.
  5. Cushing-Syndrom. Hormongesundheitsnetzwerk.
  6. Nebenniereninsuffizienz. Hormongesundheitsnetzwerk.
  7. Gibt es so etwas wie Nebennierenschwäche? Mayo-Klinik. 12. April 2017.
  8. Cadegiani FA, Kater CE. Adrenal Fatigue Does Not Exist: A Systematic Review. BMC Endokrine Störungen. 2016.
  9. Der Mythos der Nebennierenmüdigkeit. Endokrine Nachrichten. September 2017.
  10. Jackson SE, Kirschbaum C, Steptoe A, et al. Haarcortisol und Adipositas in einer bevölkerungsbezogenen Stichprobe von 2.527 Männern und Frauen im Alter von 54 bis 87 Jahren. Fettleibigkeit. 2017.
  11. Abraham SB, Rubino D, Sinaii N, et al. Cortisol, Obesity, and the Metabolic Syndrome: A Cross-Sectional Study of Adipous Subjects and Review of the Literature. Fettleibigkeit. 2012.

Quellen

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