Was ist Panikstörung? Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

medizinisch überprüft

Panikstörung ist eine Angststörung, die durch spontane, unerwartete Panikattacken gekennzeichnet ist, laut der Anxiety and Depression Association of America ADAA. 1 Panikattacken sind laut National Institute of Mental Health NIMH plötzliche Episoden intensiver Angst, die auch körperliche Symptome aufweisen. 2 Menschen mit einer Panikstörung sind sehr besorgt, eine weitere Panikattacke zu bekommen.1 Sie versuchen häufig, zukünftige Angriffe zu verhindern, indem sie Orte, Situationen oder Verhaltensweisen meiden, die sie mit Panikattacken in Verbindung bringen.Infolgedessen kann eine Panikstörung das tägliche Leben erheblich beeinträchtigen.1

Die körperlichen Symptome einer Panikattacke sind die der Kampf-oder-Flucht-Reaktion auf Gefahr – außer dass keine Bedrohung vorliegt.

"Das Kampf-oder-Flucht-System ist für uns Menschen fest verdrahtet, um gefährliche Situationen zu bewältigen, und diejenigen von uns mit Angst haben eine aktivierte Kampf-oder-Flucht-Reaktion, wenn der Auslöser nicht wirklich gefährlich ist", sagt Beth Salcedo, MD, der medizinische Direktor des Ross Center for Anxiety & Related Disorders und Vorstandsvorsitzender der Anxiety and Depression Association of America.

"Unser Herz rast und unser Kreislauf begünstigt unsere großen Muskelgruppen, sodass wir weglaufen können und uns wiederum schwindelig wird, weil das Blut anders fließt. Unser Körper bereitet uns darauf vor, der Gefahr zu entkommen," Sie erklärt.

Noah Clyman, ein zugelassener klinischer Sozialarbeiter und Direktor der NYC Cognitive Therapy in New York City, sagt, er arbeite mit Patienten zusammen, um ihnen zu zeigen, dass diese oft beängstigenden körperlichen Symptome toleriert und nicht gefürchtet werden können. „Ein Hauptziel der Behandlung istdamit der Klient lernt, dass Panikgefühle normal und unangenehm, aber nicht gefährlich sind."

Anzeichen und Symptome einer Panikstörung

Das charakteristische Symptom der Panikstörung ist die anhaltende Angst vor zukünftigen Panikattacken, so die American Psychological Association APA. 3 Wenn Sie vier oder mehr Panikattacken haben, insbesondere wenn Sie eine Panikattacke hatten und ständig besorgt sind, eine weitere zu bekommen, können Sie eine Panikstörung haben.

Eine Panikattacke umfasst laut ADAA mindestens vier der folgenden Symptome: 1

  • Herzklopfen, Herzklopfen oder beschleunigte Herzfrequenz
  • Schwitzen
  • Zittern oder Zittern
  • das Gefühl, kurzatmig zu sein oder erstickt zu sein
  • Erstickungsgefühle
  • Brustschmerzen oder -beschwerden
  • Übelkeit oder Verdauungsbeschwerden
  • Schwindelgefühl, Unsicherheit, Benommenheit oder Ohnmacht
  • Frösteln oder Hitzegefühl
  • Taubheitsgefühl oder Kribbeln
  • Gefühle der Unwirklichkeit oder von sich selbst losgelöst zu sein
  • Angst, die Kontrolle zu verlieren oder „verrückt zu werden“
  • Angst zu sterben

Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen weist eine Panikattacke in der Regel folgende Merkmale auf:

  • Es passiert plötzlich und du kannst es nicht aufhalten. 3
  • Deine Angst ergibt keinen Sinn oder ist angesichts der tatsächlichen Situation übertrieben.
  • Panikattacken erreichen normalerweise ihren Höhepunkt in 10 Minuten oder weniger und beginnen dann zu vergehen. 1 Aber Angriffe können stundenlang wiederkehren. 3

Erfahren Sie mehr über Anzeichen und Symptome einer Panikstörung

Ursachen und Risikofaktoren der Panikstörung

Die genauen Ursachen der Panikstörung sind unklar. Laut APA gibt es jedoch einige Beweise für die folgenden Theorien: 3

LebensübergängeWichtige Lebensereignisse wie der Hochschulabschluss, Heirat oder die Geburt eines ersten Kindes scheinen mit einer Panikstörung verbunden zu sein. Der kürzliche Verlust oder die Trennung von einem geliebten Menschen wurde auch mit einer Panikstörung in Verbindung gebracht.

Genetische VeranlagungWenn Sie ein Familienmitglied haben, das an einer Panikstörung leidet, haben Sie ein erhöhtes Risiko, selbst daran zu erkranken, insbesondere in stressigen Zeiten in Ihrem Leben.

Biologische FehlfunktionPanikstörung könnte auch auf eine biologische Fehlfunktion zurückzuführen sein, aber es müssen noch weitere Untersuchungen durchgeführt werden.

Eine physische und psychische KombinationEine Person kann zu Beginn einer Panikattacke körperliche Symptome verspüren und infolgedessen eine tatsächliche Panikattacke haben. Zum Beispiel, wenn Sie einen Herzrasen haben, der durch Trinken verursacht wirdKaffee, trainierenoder wenn Sie Medikamente einnehmen und glauben, eine Panikattacke zu haben, können Sie eine echte Panikattacke auslösen.

Risikofaktoren

Laut der Mayo Clinic gehören zu den Faktoren, die Ihr Risiko für Panikattacken oder Panikstörungen erhöhen können: 4

  • Schwere Lebensstressoren, z. B. wenn ein geliebter Mensch ernsthaft krank ist
  • Traumatische Ereignisse wie sexuelle Übergriffe oder ein schwerer Unfall
  • Rauchen oder übermäßige Koffeinaufnahme
  • Körperlich oder sexuell missbraucht in der Kindheit

Wie wird eine Panikstörung diagnostiziert?

Um Panikstörung zu diagnostizieren, die Diagnose- und Statistikhandbuch für psychische Störungen DSM-5, herausgegeben von der American Psychiatric Association, listet diese Kriterien auf: 5

  • Sie haben wiederkehrende, unerwartete Panikattacken.
  • Auf mindestens einen Ihrer Angriffe folgte ein Monat oder länger anhaltende Besorgnis über einen weiteren Angriff oder die Folgen eines Angriffs oder erhebliche Änderungen Ihres Verhaltens im Zusammenhang mit den Angriffen.
  • Ihre Panikattacken sind nicht auf Medikamente oder Drogenmissbrauch, eine Erkrankung oder eine andere psychische Störung zurückzuführen.

Um festzustellen, ob Sie eine Panikstörung haben, kann Ihr Arzt gemäß der Mayo-Klinik Folgendes durchführen: 4

  • Eine körperliche Untersuchung
  • Bluttests zur Überprüfung Ihrer Schilddrüse und auf andere mögliche Erkrankungen, die ähnliche Symptome verursachen können
  • Tests Ihres Herzens, wie ein Elektrokardiogramm EKG oder EKG
  • Eine psychologische Bewertung

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise auch nach Alkohol- oder anderen Drogenkonsum fragen und eine psychologische Selbsteinschätzung oder einen Fragebogen ausfüllen lassen.

Prognose der Panikstörung

Panikstörung ist gut behandelbar. 3 Laut MedlinePlus geht es den meisten Menschen mit der richtigen Behandlung besser. 6 Manche Menschen erleben möglicherweise weiterhin Situationsvermeidung oder Angst, und kann eine weitere Behandlung erfordern. 3

Dauer der Panikstörung

Panikstörung kann langanhaltend sein. 6 Manche Menschen sprechen nach einigen Monaten auf die Behandlung an, während andere mehr als ein Jahr brauchen können. 1

Behandlungs- und Medikamentenoptionen für Panikstörung

Der Konsens unter Experten ist, dass eine Konsultation mit einem zugelassenen Therapeuten der beste Weg ist, um mit der Behandlung einer Panikstörung zu beginnen. 3 In einigen Fällen können auch Medikamente verwendet werden.

Psychotherapie, insbesondere eine spezielle Form, die als kognitive Verhaltenstherapie CBT bekannt ist, ist eine wirksame First-Line-Behandlung von Panikstörungen. CBT lehrt Sie verschiedene Möglichkeiten, auf die Angstgefühle und körperlichen Symptome, die durch eine Panikattacke hervorgerufen werden, zu reagieren.7

Bei CBT wird Ihr Therapeut mit Ihnen zusammenarbeiten, um schrittweise eine Panikattacke in einer sicheren Umgebung zu simulieren. 4 Mit der Zeit werden sich die körperlichen Symptome einer Panikattacke nicht mehr gefährlich anfühlen und die Attacken sollten beginnen zu verschwinden. WennSie alle Situationen aus Angst vermieden haben, dass sie eine Panikattacke auslösen könnten, kann CBT auch dabei helfen.

Medikamentenoptionen

Obwohl die Therapie bei Panikstörungen die Therapie der Wahl ist, werden manchmal Medikamente eingesetzt. Am häufigsten sind dies Antidepressiva und Anti- Angstmittel. 3 Manchmal Herzmedikamente wie Betablocker werden verwendet, um unregelmäßige Herzschläge zu kontrollieren.

Benzodiazepine, die Beruhigungsmittel sind, können Paniksymptome lindern, aber auch Toleranz und Abhängigkeit verursachen, daher kann Ihr Arzt sie nur für kurze Zeit verschreiben, wenn Sie sie benötigen. 7

Alternative und komplementäre Therapien

Entspannungstechniken wie Atemtraining und positive Visualisierung können Menschen mit Panikstörung helfen, eine Panikattacke zu „durchfließen“. 3 Menschen mit Panikstörung können eine etwas überdurchschnittliche Atemfrequenz haben, und zu lernen, diese Geschwindigkeit zu verlangsamen, kann ihnen helfenmit einer Panikattacke fertig werden und zukünftige Angriffe verhindern. Darüber hinaus kann es für manche Menschen sehr hilfreich sein, eine Selbsthilfegruppe mit anderen zu finden, die ebenfalls eine Panikstörung haben, wenn sie in Verbindung mit einer Behandlung verwendet wird.

Erfahren Sie mehr über die Behandlung von Panikstörungen: Medikamente, alternative und komplementäre Therapien und mehr

Prävention von Panikattacken

Sie können eine Panikstörung nicht verhindern, aber Sie können Panikattacken verhindern, indem Sie lernen, was Ihre persönlichen Auslöser sind. 8

Sie können auch dazu beitragen, die Häufigkeit und Schwere von Panikattacken mit den folgenden Änderungen des Lebensstils gemäß MedlinePlus zu reduzieren: 6

  • Alkohol vermeiden
  • Haben Sie regelmäßige Essenszeiten
  • Betreiben Sie regelmäßige Bewegung
  • Genug Schlaf bekommen
  • Reduzieren oder vermeiden Koffein, bestimmte Erkältungsmedikamente und Stimulanzien

Laut der Cleveland Clinic können diese Tipps auch die Wahrscheinlichkeit einer Panikattacke verringern: 9

  • Ernähren Sie sich gesund.
  • VerwaltenBelastung.
  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel oder rezeptfreie Medikamente einnehmen, da bestimmte Substanzen die Angst verstärken können.

Eine schnellstmögliche Behandlung von Panikattacken kann verhindern, dass sie sich verschlimmern oder häufiger auftreten. 4 Es ist auch wichtig, Ihren Behandlungsplan einzuhalten, um Rückfälle zu vermeiden und eine Verschlechterung Ihrer Symptome zu verhindern.

Komplikationen der Panikstörung

Panikstörung kann laut APA Komplikationen haben, wenn sie nicht behandelt wird. Zu diesen Komplikationen gehören: 3

  • Panikstörung führt oft zu einer Phobie, denn wenn Sie einmal eine Panikattacke erlebt haben, können Sie Situationen wie die, in denen Sie sich befanden, als die Attacke stattfand, vermeiden „situative Vermeidung“. Dies kann dann zuSie haben beispielsweise eine Panikattacke beim Autofahren, vermeiden das Autofahren und entwickeln dann eine echte Angst vor dem Autofahren.
  • Eine schwerwiegende Komplikation der Panikstörung ist, wenn Sie sich entwickeln Agoraphobieoder Angst, nach draußen zu gehen, weil Sie glauben, dass Sie durch das Bleiben im Haus alle Situationen vermeiden können, die eine Panikattacke auslösen könnten.

Menschen mit Panikstörung sind auch:

  • Anfälliger für Alkohol- und andere Drogenmissbrauch
  • Haben ein größeres Risiko, einen Suizidversuch zu unternehmen
  • Verbringen Sie mehr Zeit in der Notaufnahme eines Krankenhauses
  • Verbringen Sie weniger Zeit mit Hobbys, Sport und anderen angenehmen Aktivitäten
  • eigentlich finanziell abhängig von anderen
  • Berichten, sich emotional und körperlich weniger gesund zu fühlen als Menschen, die keine Panikstörung haben
  • Möglicherweise Angst haben, mehr als ein paar Kilometer von zu Hause entfernt zu fahren

Forschung und Statistik: Wer hat Panikstörung?

Symptome einer Panikstörung beginnen oft in den späten Teenagerjahren oder im frühen Erwachsenenalter. 4 Während die Panikstörung normalerweise nach dem 20.1

Etwa 2 bis 3 Prozent der Amerikaner leiden in einem bestimmten Jahr an Panikstörung, und die Erkrankung tritt bei Frauen doppelt so häufig auf wie bei Männern.

Verwandte Bedingungen und Ursachen der Panikstörung

Etwa zwei Drittel der Menschen mit Panikstörung entwickeln Agoraphobie. 9 Menschen mit Agoraphobie haben laut NIMH extreme Angst vor zwei oder mehr der folgenden Situationen: 10

  • Mit öffentlichen Verkehrsmitteln
  • In offenen Räumen sein
  • In geschlossenen Räumen sein
  • In einer Schlange stehen oder in einer Menschenmenge sein
  • Allein außerhalb des Hauses sein

Panikstörungen führen auch oft zu Phobien. Menschen mit spezifischen Phobien auch einfache Phobien genannt haben intensive Angst oder Angst vor bestimmten Arten von Objekten oder Situationen. Spezifische Phobien umfassen Angst vor den folgenden:

  • Fliegen
  • Höhen
  • Bestimmte Tiere, wie Spinnen, Hunde oder Schlangen
  • Injektionen erhalten
  • Blut

VERWANDTE: Was ist Agoraphobie? Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung und Vorbeugung

Ressourcen, die wir lieben

Anxiety and Depression Association of America

Die ADAA zielt darauf ab, die Lebensqualität von Menschen mit Angstzuständen, Depressionen und verwandten Störungen zu verbessern. Ihre Website enthält Informationen zu den Symptomen und der Behandlung von Panikstörungen.

Nationales Institut für psychische Gesundheit

Das NIMH ist die führende Bundesbehörde für die Erforschung psychischer Störungen und gehört zu den National Institutes of Health NIH, der größten biomedizinischen Forschungsbehörde der Welt. Ihre Website bietet Informationen über die Prävalenz von Panikstörungen sowie deren Ursachen, Symptome und Behandlung.

Amerikanische Psychologische Vereinigung

Die APA ist die führende wissenschaftliche und professionelle Organisation, die den Bereich der Psychologie in den Vereinigten Staaten vertritt. Ihre Website enthält Informationen zu Ursachen, Nebenwirkungen und Behandlung von Panikstörungen.

Zusätzliche Berichterstattung von Carlene Bauer.

Redaktionelle Quellen und Faktencheck

  1. Panikstörung. Anxiety and Depression Association of America.
  2. Panikstörung. Nationales Institut für psychische Gesundheit. November 2017.
  3. Antworten auf Ihre Fragen zur Panikstörung.Amerikanische Psychologische Vereinigung. 2008.
  4. Panikattacken und Panikstörung. Mayo-Klinik. 4. Mai 2018.
  5. Auswirkungen der Änderungen von DSM-IV zu DSM-5 auf die nationale Erhebung über Drogenkonsum und Gesundheit [Internet]. Nationales Zentrum für Biotechnologie-Information. Juni 2016.
  6. Panikstörung. MedlinePlus. 23. November 2020.
  7. Panikstörung: Wenn die Angst überwältigt.Nationales Institut für psychische Gesundheit. 2016.
  8. Panikstörung. Amerikanische Akademie der Hausärzte. 2. Oktober 2018.
  9. Panikstörung. Cleveland-Klinik. 12. August 2020.
  10. Angststörungen. Nationales Institut für psychische Gesundheit. Juli 2018.
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